Bu, oyunun korku dolu anlarını güçlendirirken, oyuncuların neyin geleceğini görememelerini sağlıyor ve onları beklenmedik anlarda canavarlarla karşı karşıya bırakıyor.
Bu sis aynı zamanda tematik olarak da önemli, çünkü karakterlerin yaşadığı travmalar ve bastırılmış anılar, bu belirsizliği sembolize ediyor.
James'in karısının hastalığının zaman çizelgesini hatırlamakta zorlanması, diğer karakterler Angela ve Eddie'nin de belirsiz sebeplerle Silent Hill'de bulunmaları, bu "sisli" zihinsel durumu yansıtıyor.
